Стоматологическая клиника в Австрии Доктора Эрнста Колба
Зубные импланты в Австрии в стоматологии Доктора Эрнста Колба - эстетика, комфорт и качество по доступной цене Зубные импланты в Австрии в стоматологии Доктора Эрнста Колба - эстетика, комфорт и качество по доступной цене

Зубные имплантаты


Зубные импланты в Австрии - эстетика, комфорт и качество

Частная клиника дентальной имплантации доктора Эрнста Колба была учреждена в 1994 году. Основная цель деятельности клиники - лечение зубов с использованием высококачественных керамических пломб (инлеев) и имплантация зубов, установка зубных имплантов для повышения качества жизни пациента.

Мы специализируемся на выполнении цельнокерамической, неметаллической, эстетической замене зуба и установке зубных имплантов, оказывая высококачественные услуги в данной сфере. Доктор Колб на протяжении более чем 15 лет задействован в области зубной, дентальной имплантологии, что говорит о наличии у него многолетнего опыта в данном стоматологическом направлении. Дополнительное преимущество нашей клиники для пациентов - это наличие собственной, интегрированной зуботехнической мастерской.

Зубные импланты — что это такое?

Зубной имплант представляет собой искусственный корень зуба. Как правило, он имеет спиралеобразную или цилиндрическую форму и имплантируется в челюстную кость с целью замены утраченных зубов. Поскольку зубной имплант срастается непосредственно с костью (остеоинтеграция), то может перенять на себя те же функции, что и натуральные корни зубов: на импланте держится зубной протез, например, отдельные коронки, мосты, или он способен прочно зафиксировать съёмный зубной протез — например, в виде телескопического протеза или посредством абатментов Locator (съемный зубной протез на имплантатах, зубные коронки на имплантатах).

В рамках мероприятий по вживлению зубных имплантов выделяют тело импланта, которое внедряется в кость и конструктивные элементы, с помощью которых на теле импланта закрепляются коронки или опорные структуры для протезов. Однако существуют системы зубных имплантов, у которых связующее звено для зубного протеза (колодка для коронок, штырь со сферической головкой для фиксации протезов) выполнено так, что образует единое целое с телом импланта: односоставные зубные импланты.

Зубные импланты используются в области стоматологии на протяжении примерно 40 лет. Различные материалы, к которым относится и керамика — это результат поиска идеального материала для применения. За последние 30 лет быстро продвигающихся вперёд стоматологических изысканий остановились на чистом титане, выполняющем роль базового материала практически для всех зубных имплантов.

Наверное, Вы также задавались вопросом о том, какие зубные имплантаты лучше ставить. На данный момент в Германии и Австрии в сфере стоматологии доступно более 100 разнообразных имплант-систем. В последние 20 лет особенно зарекомендовали себя цилиндрические или спиралеобразные виды зубных имплантов. Можно приобрести зубные импланты длиной от 6 до 20мм и диаметром от 2 до 7мм. Реже применяются прочие формы, например — дискообразные зубные импланты.

Благодаря превосходным результатам, связанным с долговечностью и надёжностью, зубные импланты завоёвывают всё большее признание. В 2009 году только в Германии был установлен примерно 1млн. зубных имплантов, в Австрии - около 100 тыс.. Это в четыре раза больше, по сравнению с количеством зубных имплантов, установленных 7 лет назад, наблюдается тенденция к дальнейшему возрастанию.

Зубные импланты из титана

Подавляющая часть вживляемых в настоящее время имплантов состоит из чистейшего титана, так как он наиболее совместим с тканями (биосовместим) и прочно сцепляется с костью (остеоинтеграция). Разработка зубных имплантов тесно связана с использованием лёгкого металла титана. Выводы о том, что титан является идеальным материалом для внедрения в кость, берут своё начало в 50-х годах, когда было установлено, что он проявляет себя биологически нейтрально и не вызывает аллергических реакций либо реакций на присутствие инородного тела. Правда, в последние годы на рынок вводили возрастающее количество имплант-систем, которые базируются на применении материала: керамики на основе диоксида циркония.

Зубные импланты из керамики

После того как с конца 80-х керамические зубные импланты перестали использоваться вследствие неудовлетворительных свойств материала, с недавних пор они переживают второе рождение благодаря системам Z-Lock фирмы зубных имплантатов “Z-Systems”. Керамические зубные импланты производителя состоят из высокопрочной керамики на основе диоксида циркония, отличающейся чрезвычайно высокой устойчивостью к деструкции. Согласно актуальным исследованиям, зубной имплант из циркона обладает наилучшей биологической переносимостью. Также к его достоинствам относится то, что он заметно более приближен к натуральному цвету зуба (белый вместо серого), что может оказаться преимуществом при эстетических манипуляциях, особенно если покрывающая десна крайне тонка. Однако всё же есть и свои недостатки.

Мини-системы зубных имплантов

На протяжении многих лет всё большее и большее применение находят формы зубных имплантов с минимизированным диаметром. При этом диаметр выходит за нижние пределы стандартных размеров, которые обычно начинаются с диаметра 3мм, начиная с которого реально сформировать способное выдерживать нагрузки внутреннее соединение (конструкция и имплант — по отдельности). Итак, исходя из соображений стабильности, в плане зубных мини-имплантов речь идёт об односоставных имплантах, в которые опорный элемент для протезов — чаще всего в форме штыря со сферической головкой — уже интегрирован.

Мини-системы демонстрируют отличные результаты как раз при фиксации полных протезов. По сравнению с зубными имплантами с большими диаметрами — вмешательство намного менее значительно, а благодаря моментальной нагрузке пациент сразу получает свои несъёмные протезы. Долговечность мини-систем также можно охарактеризовать как хорошую.

В чём заключаются преимущества зубных имплантов? За и против

Надёжная фиксация «трёх» - это, несомненно, самый впечатляющих успех в имплантологии. То что импланты защищают от утраты кости, для многих является особенно значимым преимуществом. Однако нередко импланты — это единственная возможность изготовить прочный зубной имплант, не принося в жертву здоровые зубные ткани. Например, при пробелах в зубном ряду здоровые зубы часто располагаются рядом с прогалом. Их больше не нужно подвергать шлифовке, чтобы обеспечить возможность установки постоянного протеза (зубного моста).

Если зубы отсутствуют вследствие пародонтита с потерей костной основы, то зубные импланты — это рациональный вариант, чтобы стабильно и надёжно восполнить возникшие пробелы. Таким образом возможно также препятствовать возникновению чрезмерной нагрузки на соседние зубы.

На прогрессирующих стадиях пародонтита следует своевременно поставить вопрос об удалении не подлежащего сохранению зуба, с целью предотвращения тотальной утраты кости.

Важнейшие достоинства зубных имплантов:

Зубные импланты: какой у них срок службы?

Процент заживления, значительно превышающий у опытных имплантологов и в продуманных имплант-системах 95%, а также долговечность говорят в пользу процедуры по установке зубных имплантов. Причём научные исследования последних 25-ти лет подтверждают очень высокий процент эффективности. После установки зубных имплантатов, спустя 10 лет, около 90% искусственных зубов всё ещё функционируют в ротовой полости. Если зубной имплант не подвергается повышенным нагрузкам и благодаря правильной гигиене полости рта находится в невоспалённом состоянии, долговечность импланта при условии нормального здоровья — не ограничена! При этом статистический процент успеха по отношению к нижней челюсти — выше вследствие более благоприятного качества кости (нагрузки), нежели по отношению к верхней челюсти.

Для сравнения: через десять лет у традиционных мостов процент эффективности равен приблизительно 10%, у отдельных коронок — от 70 до 75%. Если предпринимаются попытки спасти зубы при помощи закупорки корневых каналов, то в среднем 10ти-летний рубеж достигается только примерно в 50% случаев.

Если можно интерпретировать статистические данные с разных точек зрения, то эти цифры должны сделать очевидным, что стоит задуматься насчёт имплантов, в качестве замены классическим зубным протезам, как раз исходя из их долговечности. Не в последнюю очередь зубные импланты также обеспечивают сохранность собственных зубов, что делает имплант-терапию частью поддержания здоровья полости рта. Кроме того, несъёмные зубные импланты не требуют трудоёмкого обслуживания. Поэтому их можно отнести к классу более экономически выгодных в плане длительной перспективы, по сравнению с высококачественными съёмными вариантами зубных протезов.

В конечном итоге, 6 основных факторов определяют долговечность зубных имплантов:

  1. объём и качество костной ткани
  2. сложность операции
  3. мероприятия по протезированию (нагрузка, возможность ухода; выход из строя деталей зубного импланта)
  4. состояние здоровья пациента (сопутствующие заболевания)
  5. гигиена полости рта
  6. опыт имплантолога

Когда можно использовать зубные импланты?

Зубные импланты служат для замены отсутствующих зубов. При этом теоретически возможно заменить имплантом каждый утраченный зуб. При потере отдельных зубов это определённо может стать хорошей концепцией, в которой однако не возникало бы необходимости в случае полной беззубости. Обычно, для прочно зафиксированного моста достаточно 6-8 зубных имплантов на каждую челюсть, как правило, с большим количеством имплантов невозможно добиться функционального улучшения.

Существуют даже такие концепции, в рамках которых несъёмный зубной протез успешно крепится исключительно на 4 имплантах (концепт all-on 4-Konzept® - концепт «все на четырёх», fast and fixed – «быстро и фиксировано»). Согласно современной эмпирической ситуации — это абсолютно минимальное количество имплантов для прочного зубного протеза.

Как ставят зубные имплантаты по данной методике? Для фиксации съёмного зубного протеза используются минимум 2 импланта, но обычно устанавливают 4.

То, какой вид имплантирования является наиболее рациональным, зависит от состояния прикуса и заранее определяется в рамках имплант-планирования. Наряду с условиями, такими как имеющаяся в распоряжении костная ткань и материальный аспект, при конструировании и оформлении зубного протеза играют некоторую роль возрастающие возможности. У производителей зубных имплантов почти для каждой ситуации есть готовое решение — благодаря огромному выбору типовых или настраиваемых индивидуально структурных компонентов или соединительных фрагментов, в которых опытный имплантолог должен разбираться: от керамических абатментов для эстетической установки коронок до готовых опорных элементов — штыря со сферической головкой или локаторов для недорогой фиксации протеза.

Чтобы получить лучшее представление о возможностях применения зубных имплантов, выделяют различные типажи беззубости, для каждого из которых предусмотрено типичная стратегия по имплантированию.

Показания для установки зубных имплантов

Естественно, в связи с этим также представляет интерес информация о ценах на зубные импланты.

Условия для установки зубных имплантов:

Моментальная зубная имплантация

В рамках моментальной имплантации вживление импланта осуществляется в ходе одного и того же сеанса с удалением зуба. Преимущества моментальной ипмлантации заключаются в том, что имплант удерживает на месте кость (и десну) и препятствует в принципе типичной после удаления зуба потере важных структур кости и мягких тканей. Кроме того, сокращается общая продолжительность лечения (до изготовления зубного протеза) и уменьшается операционная травма и, тем самым, стресс для пациента (одна анестезия, одно вмешательство). В качестве недостатка можно рассматривать повышенный риск утраты импланта, если имеются воспалительные процессы в области старой зубной альвеолы. Шансы на наращивание кости челюсти под зубной имплантат также неблагоприятны из-за затруднительного покрытия мягких тканей (так как удаление зуба оставляет отверстие в десне). Сравним с поздней имплантацией, отложенной моментальной имплантацией и моментальными имплантами.

Моментальная имплантация — это чисто хирургическая концепция. В форме концепций протезного характера также возможны неосложнённое заживление (классический подход), моментальная установка имплантов или моментальная нагрузка.

3D-планирование имплантации

В имплантологии условиями для трёхмерного планирования являются данные 3D-рентгеновской диагностики (цифровая объёмная томография, компьютерная томография) (Dicom-запись). Затем эти данные можно ввести в специальный софт, предназначенный для планирования (например, Simplant®, Med-3D® и другие) и потом использовать для вычисления идеального расположения имплантов. Между тем такая обработка на компьютере, как будто это оперативная симуляция под трёхмерным просмотром кости, широко распространена, а компьютер-ассистированная установка имплантов — либо при помощи навигационных систем, либо при использовании 3D-шаблонов для сверления — уже давно применяется на практике.

В сложных ситуациях с костной тканью 3D-планирование, вне всякого сомнения, оказывается очень кстати, при менее трудных ситуациях, особенно если дело касается установки отдельного импланта, мнения специалистов по поводу необходимости такого планирования всё-таки сильно расходятся. Не стоит забывать именно о высокой дозе облучения 3D-рентгеновской диагностики (цифровая объёмная томография, компьютерная томография и повышенные затраты, которые обходятся в пару сотен евро, в соотношении с пользой).

Наряду с точной установкой импланта в кости, 3D-планирование также открывает возможность для мини-инвазивной имплантологии, так как отпадает хирургическая необходимость вскрытия десны. В этом аспекте обнаруживаются несомненные преимущества в плане дискомфорта для пациента.

3D-навигация при имплантации зубов

Компьютеризированная оперативная помощь, предоставляющая возможность проведения целенаправленной, управляемой через монитор, имплантации на основании СТ и DVT-данных о челюсти. Благодаря СТ и DVT-диагностике, в рамках которой на челюсти уже необходимо использовать фиксированные контрольные маркеры, получают трёхмерные данные о костно-челюстной структуре. Данные экспортируются в виде так называемых Dicom-данных и формируют полноценное трёхмерное изображение челюстных структур.

Передача информации оператору посредством ультразвуковых сенсоров или оптических систем. Использование соответствующих маркеров на пациенте, посылающих ультразвуковые или оптические сигналы оператору, позволяет упорядочить челюстные структуры в соответствии с этими маркерами и, тем самым, по всем позициям на участке. Путём синхронизации данных с данными маркера (и, таким образом, челюстной кости) сенсоры на сверле хирурга можно настроить таким образом, что хирург сможет контролировать все движения на мониторе (имея изображение челюстной кости пациента) в режиме реального времени. Он может определить, где наличие костной ткани удовлетворительно и какой угол сверления ему следует выбрать, чтобы, например, не повредить пучок нервов нижней челюсти или точно добиться желаемого расположения импланта. Но эта система не заменит хирурга!

Что касается большинства имплантологических вмешательств, то не следует рационально соотносить трудозатраты и пользу. Между прочим, 3D-шаблоны для сверления для управляемой имплантации становятся всё более популярными даже при более трудоёмких вмешательствах.

Сколько стоит вставить зубной имплант?

Стоимость зубного импланта зависит от степени сложности операции, применяемых материалов и видов протетических и зуботехнических услуг. На то, сколько стоит зубной имплантат, также влияет, выбирает ли пациент простое решение, более сложный вариант или элитные услуги. Если Вы хотите поставить зубной имплантат, цена в Австрии будет составлять от 1800-3500 евро.

Зубные имплантаты: фото

Фотографии по имплантации зубов Вы можете посмотреть здесь: ФОТО

Зубные имплантаты: отзывы пациентов

Имплантаты и коронки

Отзыв от 22.02.2015

В клинике доктора Колба чувствуешь себя в надежных руках уже с первой консультации. Первая консультация была очень информативной. Беседа с врачом меня успокоила, доктор произвел впечатление настоящего профессионала своего дела. Д-р. Колб провел мне пересадку костной ткани и, затем, после заживления ран установил имплантаты. После вмешательства я не испытывала никаких болей и отеков практически не возникало. В последующие дни после операции также не было необходимости в приеме обезболивающих препаратов. Было очень приятно, что на следующий день после имплантации доктор позвонил и поинтересовался о моем самочувствии. Весь коллектив клиники - отзывчивый, внимательный и компетентный - что говорит о хорошей организации деятельности. От всей души хочу выразить благодарность всему коллективу клиники, и конечно же, особенно доктору Колбу за его выдающуюся работу. Доктор Колб - отзывчивый, приятный и вежливый врач. Я очень счастлива, что попала именно к нему. Для меня доктор Колб - "ЛУЧШИЙ". Буду без сомнений рекомендовать его всем своим знакомым.

Заказать звонок